2011年1月19日 星期三

哪些病最易被誤診?

誤診,不僅會給患者的病情帶來嚴重後果,同時也讓醫生們“有口難言”。據美國有線新聞網報道,2003年,演員約翰 瑞特因主動脈夾層不幸去世。他的遺孀隨後向法院提起訴訟,稱對瑞特的病症,加利福尼亞某醫院“至少有過兩個誤診”。近日,美國心臟協會前會長羅伯特 伯諾博士等專家也表示,患者一定要了解哪些疾病容易被誤診。那麼哪些病最易被誤診呢?

1.癌症
哈佛大學針對美國醫療事故的調查顯示,癌症最易被誤診,尤其是乳腺癌和直腸癌。在美國,6%—16%的乳腺癌因醫生誤診或漏診耽誤治療。加利福尼亞研究人員認為,這主要是由於醫生過度依賴乳房X光,而沒有充分利用活檢手段解決診斷中發現的問題。
2.血栓
美國西北醫院心臟病學負責人伯諾稱,80%的深靜脈血栓和肺栓塞患者無臨床表現。有時醫生只是簡單地告訴病人,他們出現的呼吸短促是身體暫時不佳而已。
3.心臟病
伯諾稱,比較嚴重和明顯的心臟病發病時,患者會手捂胸口倒在地上。但其另一類發病癥狀卻並不明顯,患者頂多感到胸部有脹感、噁心而已。
4.主動脈夾層
心臟大血管內壁由內膜、中層及外層組成,當管壁壓力高到一定程度時,血管會突然撕裂,血液衝進內膜與中層間,這就是主動脈夾層。伯諾表示,此時患者會感到胸部有灼燒感。“但他們通常分辨不出灼燒部位,因此會被醫生張冠李戴。”
5.傳染病
研究人員認為,這是由於病原變異等原因,使得患者臨床表現不典型或複雜多變。同時,近年來,一些新傳染病不斷出現,也給醫生診斷加大了難度。
知道了哪些疾病容易被誤診,又該如何避免呢?首先,要求進行更多檢查。紐約的克蘭一直向她的婦科醫生訴苦,說自己月經失調。但這位醫生卻告訴克 蘭,這不過是更年期所致。等到3年後確診為子宮內膜癌時,她的病已到晚期。克蘭提醒大家,一旦出現癥狀,3周內必須到醫院檢查。即便醫生說你“並無大 礙”,也要再檢查兩次。

2011年1月13日 星期四

十大抗氧化食物 給你青春

病從口入,但食物也能成為青春的良方。醫師指出,綠茶、番茄、蘋果、杏仁、蔓越莓、花椰菜、深海魚類、地瓜、小麥胚芽、黃豆是十大青春食物,可以多多攝取。

榮新診所副院長丁綺文指出,常吃抗氧化食物的人,比較不會罹患癌症、心臟病和老年痴呆等老化疾病,而且熱量低,經常攝取也不容易胖。

近年來,歐美國家也開始流行喝茶,但歐美人士只喝紅茶,不像華人、日本人懂得欣賞綠茶。綠茶屬於未發酵茶,含多種生物類異黃酮,其中兒茶素為強力抗氧化物質,可以阻止壞的膽固醇氧化,因此不會堆積在血管壁變成斑塊。

花椰菜是十字花科蔬菜,十字花科還包括包心菜、甘藍菜、高麗菜、高麗菜苗、芥藍、芥菜、大頭菜、油菜、蘿蔔等,所含的抗癌成分,能幫助男女性荷爾蒙正常代謝,預防乳癌、子宮頸、攝護腺癌。

愛斯基摩人每天攝食大量的魚類,心臟及癌症罹患率很低,因其中含有大量的優良omega-3油,可以減少血管阻塞,防止心臟病發,所以又稱「血管的清道夫」。

但鮪魚、鮭魚可能蓄積大量的重金屬,宜適量食用,體型一公斤左右的深海魚是最佳選擇。

番茄含有抗氧化物茄紅素,能保護植物不受陽光、空氣汙染傷害,所以番茄越曬越紅、越漂亮,茄紅素像是防護罩,避免紫外線激發自由基。同理,人類攝取之後,也可以利用茄紅素的抗氧化作用,對抗老化產生的疾病,甚至防癌的目的。

藍莓及蔓越莓含高量的花青素。蔓越莓可預防泌尿道感染,藍莓則可以增強視力,對於老年人常患的白內障、黃斑部退化和視網膜病變都有療效。

金黃色的地瓜有很高的抗氧化物—β胡蘿蔔素,能延緩老化過程及減少癌症的危險。地瓜沒有脂肪且含有高纖,一顆小地瓜僅有54卡。

蘋果有優質的果膠來源,果膠是可溶性纖維,可降低血中膽固醇及血糖。新鮮的蘋果還含有保護細胞免於傷害的抗氧化物維他命C,可以幫助鐵及葉酸的吸收,也是膠原蛋白形成所需的元素。

最早吃黃豆製品的應該是中國人,但是把黃豆用來養生最成功的卻是日本人。黃豆可以預防心血管疾病、抑制癌細胞生長、減緩更年期症狀和預防骨質疏鬆。

小麥胚芽是小麥的營養精華,含高量的維生素E、蛋白質、纖維及少許脂肪。除了小麥胚芽外,其他麥類及全穀製品也比精製白米、麵粉好,雜糧麵包、全麥吐司或五穀飯都是良好的選擇。

杏仁含有纖維、維他命B2、鎂、鐵、鈣。杏仁還含有大量的維他命E,也提供很好的植物性蛋白,有益心臟。而杏仁含的油脂是單元不飽和脂肪酸,是一種好的脂肪酸,可以降低血中膽固醇,可以多喝杏仁茶。

2011年1月12日 星期三

3 New Ways to Calm Allergy Symptoms

 
To Lower Your Risk, Put Down Your Drink
If you want to avoid allergies, cut back on alcohol. A Danish study of 5,870 women found that the risk of nonseasonal allergies (such as sniffles due to dust mites or cats) increased 3 percent for each drink consumed weekly. The study showed that women who drank more than 14 alcoholic beverages per week were 78 percent more likely to develop these allergies than those who had less than one drink weekly. Unclear: whether drinking has the same nose-clogging effect in men.

Spray Away Your Cough
Allergies plus postnasal drip equals chronic cough. Here's an easy fix: Use a nasal spray. Among patients who'd suffered a cough caused by postnasal drip for an average of seven years, a combo of an antihistamine spray and a steroid spray brought relief for 76 percent of subjects. "Doctors prescribe nasal sprays for nasal congestion but not for a cough," says researcher Brian Levine, MD, of the Cough Center, in Laguna Hills, California. Talk to your doc if you clear your throat often, get hoarse, have a sore throat, or simply suffer from a chronic cough. "Combination nasal-spray therapy can dramatically improve all these conditions," says Dr. Levine.

A Tab Instead of a Shot?
While pills and sprays calm allergy symptoms, only immunotherapy (aka allergy shots) offers lasting relief -- and may prevent the development of allergy-triggered asthma. Yet only about 5 percent of those who could be helped go through the years of doctor visits and dozens of injections. So this news is exciting: In a recent German study, a daily tablet of grass pollen placed under the tongue reduced hay fever symptoms in children by 24 percent, compared with a placebo, and asthma symptoms by 64 percent. Under-the-tongue tablets and drops have been used in Europe for decades. If the new results are borne out, "sublingual immunotherapy" may be available here by 2010.

2011年1月11日 星期二

4 Foods to Help Boost Good Cholesterol

1. Dark chocolate. In a recent study, volunteers who ate 3.5 ounces of dark chocolate (the gourmet kind that's 70 percent cacao) every day for a week raised their HDL by 9 percent. That's a load of chocolate (about 550 calories' worth!), but study coauthor Paul A. Gurbel, MD, of Sinai Hospital in Baltimore, says eating smaller daily doses (say, 1/2 ounce) over an extended period of time should also help.

2. Salmon. HDL rose 4 percent in adults who ate two 4-ounce servings of salmon a week for four weeks, according to a Loma Linda University study. Other fatty fish -- mackerel, herring, sardines -- should deliver similar benefits, researchers say.

3. Berries. They needn't be fresh, just plentiful: HDL levels rose 5 percent when adults ate about a cup of frozen berries a day for eight weeks. 


4. Eggs. Healthy adults who ate a whole egg every day for 12 weeks increased HDL as much as 48 percent in a study from Thailand. Eggs are rich in lecithin -- which, animal studies have shown, raises HDL.

Bonus Tip: HDL is often called "good cholesterol," but really it's great: For every point you add to your score, you get a 2 to 3 percent drop in your risk of heart disease.

2011年1月9日 星期日

談與失眠有關的婦科疾病

根據統計,約百分之三十的女性有失眠的困擾.女學生因考試而焦慮失眠,從事輪班工作的職業婦女(如護士,空中小姐,作業員等),因作息不正常而失 眠,年輕媽媽因夜晚幼兒哭鬧而睡眠不足,中年婦女因更年期荷爾蒙失調而輾轉難眠,老年歐巴桑則因年齡漸長而不易沉睡.幾乎任何年齡層的婦女,都有可能受到 失眠的苦惱.睡眠有修復受損細胞與免疫功能的作用,一旦失眠,身體狀況變差,免疫能力也會大為降低,於是各種疾病接踵而至.在婦科方面,與失眠有關的疾病 包括:
一. 念珠菌感染
根據統計,約75%的女性有念珠菌感染的經驗.念珠菌是一種黴菌,它喜歡在陰暗潮濕的環境中生長.當個人免疫力不佳,如失眠,壓力大,月經前後,患有糖尿 病及其他重大疾病時,就會感染.感染時陰部會出現白色豆渣狀的分泌物,下體會奇癢無比.若此時再不治療,則會腫痛破皮,甚至併發其他細菌感染.這種黴菌感 染,尤其在夜深人靜時,癢得特別明顯,使人難以入睡,而失眠又會進一步影響抵抗力,使感染更形嚴重.這種惡性循環,要靠藥物治療才能打破.但是下一次失 眠,又可能引起相同的感染.有時婦女重複感染,屢次治療都不斷根,常疑心是否先生傳染造成.其實單純的念珠菌感染,與性交無關,即使是幼童,也有可能感 染.治療藥物有口服,陰道塞劑,藥膏等劑型,視個人需要使用.一般治療五至七天就會痊癒.但若要預防復發,應從增加個人抵抗力著手,盡量不熬夜,早睡早 起,保持局部通風乾燥,應可將感染頻率降至最低.
二. 皰疹
這是一種病毒感染,通常分為一型與二型,一型感染腰部以上的位置,如唇型皰疹,一般經由接觸傳染.二型則感染腰部以下的位置,如陰部,一般經由性接觸傳 染.但近來因性交方式的多元化,一型與二型已互相交流,上下兩型都有感染的可能.皰疹一旦感染,病毒將永遠跟隨你一輩子,每當身體較弱,抵抗力差時,就會 發出來.局部會出現小水泡,又痛又癢,等水泡破裂,局部形成小小的潰瘍,疼痛難當,大小便時,局部沾到排泄物會更痛.要這樣一週左右,潰瘍才會慢慢收口痊 癒.此病無藥可根治,但有一些抗病毒特效藥,可加速水泡的癒合,減少痛苦.但目前除非是全身或嚴重型的感染,否則健保並不給付這種特效藥.所以有句俗諺說 的好:"愛情是短暫的,而皰疹卻是永遠的".
三. 經期紊亂
一般女性身體中都有一具生理時鐘,一日一夜算是一天,每二十八天左右月經會來潮一次.但是當有失眠狀況發生,這種規律被打亂了,身體對日期的計算出了問 題,月經自然會出現不規則的情形.另外,焦慮緊張也會抑制排卵,而造成荷爾蒙分泌失調,使月經延遲,一旦月經來了,這種無排卵性月經又會拖拖拉拉地來個不 停.若是能將作息規則化,有時月經不調的問題就會不藥而癒.但若是您無法克服失眠的問題,可至婦產科以藥物調經改善.
若是您有失眠的困擾,又合併有以上的病狀重複發生.治了有好,但好了又再發,您應該考慮從睡眠下手.若您是為考試苦惱的學 生,應該養成定時念書,按時上床的好習慣,畢竟到考前再來開夜車,學習效果不佳,也會影響您考試表現與身體健康.因工作而睡眠品質不佳者,若長期無法適應 這種工作型態,則應考慮改換跑道,重新出發.畢竟用健康來換取金錢是不划算的投資.更年期女性可考慮適度補充女性荷爾蒙,近來有許多文章介紹補充荷爾蒙好 處,在此我就不用多說了.單就失眠一方面來說,它可減少熱潮紅,改善睡眠品質,進一步可以增加陰部上皮的抵抗力與彈性,減少念珠菌感染的機會.若有月經紊 亂的現象,也可順便調經.若能配合適度的運動,助眠效果會更好.老年婦女用荷爾蒙也不會太遲,除了改善睡眠與身體狀況以外,老伴若心血來潮,吞了一顆威而 剛,您也可以輕鬆配合,享受另一種的生活情趣.

聯合報健康版